부산 남구 대연동·용호동·남천동 주민을 위한 사랑니 완전 안내. 사랑니 종류와 발치 기준부터 수면마취 발치, 회복 관리까지 경성대 메디스치과 전문의가 설명합니다.

김동석 대표원장
통합치의학 전문의 · 경성대 메디스치과
사랑니(제3대구치)는 사람의 치아 중 가장 늦게 나오는 어금니로, 보통 17~25세 사이에 맹출합니다. 현대인은 턱 크기가 작아져 사랑니가 제대로 자랄 공간이 부족한 경우가 많고, 이로 인해 잇몸 속에 매복하거나 비스듬히 기울어져 나오는 경우가 흔합니다.
완전 매복 사랑니는 잇몸 밖으로 전혀 나오지 않은 상태로, 겉으로는 문제가 없어 보이지만 인접 치아의 치근을 압박하거나 낭종을 형성하는 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 부분 매복 사랑니는 잇몸 밖으로 일부만 나온 상태로, 음식물이 끼기 쉬워 충치와 잇몸 염증(지치주위염)이 반복될 수 있습니다.
수평 매복 사랑니는 옆으로 누운 형태로 앞 어금니 쪽으로 밀어붙이듯 자라는 경우로, 앞 어금니의 치근 흡수나 충치를 유발하기도 합니다. 이런 경우 조기 발치가 인접 치아를 보호하는 최선의 방법입니다.
사랑니라고 해서 모두 발치해야 하는 것은 아닙니다. 정상적으로 맹출하여 위아래 치아가 서로 잘 맞물리고, 청결하게 관리할 수 있는 경우라면 보존을 고려할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 치료 필요성이 생기는 문제가 발생합니다.
발치가 권장되는 경우는 반복적인 지치주위염(사랑니 주변 잇몸 염증), 인접 치아의 충치 유발, 치근 흡수, 낭종 형성, 교정 치료 계획 등이 있습니다. 부산 남구 경성 메디스치과에서는 3D CT로 사랑니의 위치, 방향, 신경과의 거리를 정밀 분석하여 발치 여부를 신중하게 판단합니다.
통증이 없더라도 정기 검진 시 사랑니 상태를 꼭 확인받아야 합니다. 증상 없이 진행되는 사랑니 관련 문제는 조기에 발견하여 처치하는 것이 추후 더 큰 치료를 예방합니다.
사랑니 발치 전 3D CT(콘빔 CT, CBCT) 촬영은 안전한 발치를 위해 매우 중요합니다. 2D 파노라마 방사선 사진으로는 확인하기 어려운 사랑니 치근의 형태, 개수, 인근 하치조신경(inferior alveolar nerve)과의 거리를 3차원으로 정확하게 파악할 수 있습니다.
하치조신경은 하악 사랑니 발치 시 가장 주의해야 할 구조물로, 신경이 손상되면 입술과 턱 주변 감각 이상(마비, 저림)이 발생할 수 있습니다. 경성 메디스치과에서는 CT 분석을 통해 신경과 사랑니 치근의 위치 관계를 사전에 파악하고, 고위험 케이스는 더욱 신중한 발치 계획을 수립합니다.
상악 사랑니의 경우 상악동(부비동) 인접 여부를 CT로 확인합니다. 상악동이 가까운 경우 발치 중 상악동 천공 위험이 있으므로, 이를 사전에 확인하고 대비하는 것이 합병증 예방의 핵심입니다. 경성 메디스치과는 모든 매복 사랑니 발치에 3D CT를 기본으로 활용합니다.
치과 공포증이 있거나 사랑니 발치에 대한 불안이 큰 환자를 위해 경성 메디스치과에서는 수면마취(의식하 진정마취) 서비스를 제공합니다. 수면마취는 전신마취와 달리 의식이 완전히 없어지지 않고 깊은 졸음 상태로 유도되어 시술 중 불안과 통증을 거의 느끼지 못합니다.
수면마취 하에 발치를 진행하면 구역 반사가 줄어들고 환자의 협조도가 높아져 술자도 더욱 정밀하게 시술할 수 있습니다. 여러 개의 사랑니를 한 번에 발치해야 하는 경우에도 수면마취를 통해 한 번의 방문으로 해결할 수 있어 부산 남구 바쁜 직장인과 학생에게 특히 유용합니다.
수면마취는 마취과 전문의 또는 충분한 교육을 받은 치과 전문의에 의해 안전하게 시행됩니다. 시술 전 전신 건강 상태 확인과 금식 등의 사전 준비가 필요하며, 시술 당일에는 보호자 동반이 필수입니다.
사랑니 발치 후 24~48시간은 붓기와 통증이 가장 심한 시기입니다. 발치 당일에는 거즈를 30분 이상 세게 물어 지혈하고, 아이스팩을 20분 간격으로 냉찜질하면 붓기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 처방된 진통제와 항생제를 규칙적으로 복용하는 것도 중요합니다.
발치 후 2~3일간은 딱딱하고 자극적인 음식을 피하고, 부드러운 식사를 하시기 바랍니다. 빨대 사용은 지혈을 방해하므로 금지하고, 술과 담배는 혈액순환을 저해하여 회복을 늦추므로 최소 1주일 이상 자제가 필요합니다.
발치 부위 실밥은 보통 7~10일 후에 제거합니다. 발치 후 과도한 출혈, 발열, 심한 통증, 발치 부위의 심한 구취 등이 나타나면 드라이 소켓(dry socket) 등의 합병증일 수 있으므로 즉시 내원하여 확인받으시기 바랍니다.
경성 메디스치과는 부산 남구 대연동에서 다수의 사랑니 발치 경험을 보유하고 있습니다. 단순 맹출 사랑니부터 완전 매복, 수평 매복, 신경 인접 고위험 케이스까지 다양한 유형의 사랑니를 처리해온 임상 경험이 환자 안전을 뒷받침합니다.
모든 매복 사랑니 발치 전에는 3D CT를 통한 정밀 분석을 시행하며, 수술 계획을 환자에게 충분히 설명하고 동의를 받은 후 진행합니다. 발치 당일에는 충분한 마취 후 시술하며, 필요 시 수면마취를 병행하여 환자 불안을 최소화합니다.
부산 남구 경성대·부경대역 3번출구에서 도보 5분 거리에 위치하여 대연동, 용호동, 남천동, 감만동, 문현동 등 남구 전역에서 접근이 편리합니다. 발치 후 회복 기간 동안 궁금한 사항은 전화 상담으로도 언제든지 안내드립니다.
사랑니는 증상이 없더라도 20대 초반에 X-ray로 위치와 방향을 확인하는 것이 좋습니다. 젊을수록 치근이 덜 발달하여 발치가 쉽고 회복도 빠릅니다.
발치 전날 밤부터 금주하고, 당일 아침은 가볍게 식사하세요. 수면마취를 받는 경우에는 시술 6시간 전부터 금식이 필요합니다.
발치 후 침을 자꾸 뱉거나 빨대를 사용하면 지혈을 방해하여 드라이 소켓이 발생할 수 있습니다. 발치 후 24시간은 입을 헹구거나 강하게 뱉는 행동을 자제하세요.
붓기는 발치 후 2~3일째 가장 심하고 이후 서서히 가라앉습니다. 냉찜질은 처음 24시간, 온찜질은 그 이후부터 효과적입니다.
발치 부위에 혀나 손으로 건드리지 마세요. 혈병(혈전)이 제대로 형성되어야 정상적인 회복이 이루어집니다.
부산남구에서 사랑니 때문에 고민하고 있다면 경성대 메디스치과에서 상담받아 보세요. 3D CT 정밀진단으로 신경 위치를 사전에 파악하고, 수면마취로 불안 없이 편안하게 발치할 수 있습니다. 경성대·부경대역 3번출구에서 도보 5분 거리로 부산 남구 대연동·용호동·남천동·감만동·문현동 주민 모두 편리하게 이용하실 수 있습니다.
단순 맹출 사랑니는 당일 발치가 가능한 경우가 많습니다. 매복 사랑니나 수면마취가 필요한 경우에는 3D CT 촬영 및 분석 후 발치 일정을 잡습니다. 정확한 여부는 초진 상담 시 확인해 드립니다.
개인차가 있으나 보통 발치 후 2~3일째 붓기가 최고조에 달하고, 5~7일 이내에 눈에 띄게 가라앉습니다. 매복 정도가 심할수록 붓기가 더 심하고 오래 지속될 수 있습니다. 냉찜질을 충분히 하면 도움이 됩니다.
건강보험이 적용되는 단순 발치는 수만 원 수준이며, 매복 사랑니 발치는 난이도에 따라 10~30만 원 범위입니다. 수면마취를 추가하면 별도 비용이 발생합니다. 정확한 비용은 검사 후 안내드립니다.
임신 중에는 방사선 촬영과 마취약물 사용에 제한이 있어 원칙적으로 발치를 권장하지 않습니다. 임신 4~6개월 사이의 안정기에 부득이한 경우 제한적으로 시술이 가능하나, 가능하면 출산 후 치료를 권장합니다.